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Aneurisma cerebral

Definición

Un aneurisma es un vaso sanguíneo debilitado en el cerebro que acumula sangre. Esta área dilatada y llena de sangre ejerce presión sobre partes del cerebro y presiona los nervios cercanos. Esto puede causar síntomas o hacer que el vaso sanguíneo se rompa (hemorragia). La detección y el diagnóstico tempranos pueden ayudar a prevenir complicaciones graves o mortales. Muchos aneurismas pasan desapercibidos durante toda la vida y no provocan síntomas.

Aneurisma cerebral
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Causas

Los aneurismas se forman en áreas donde la arteria está delgada o débil. El adelgazamiento de las paredes de las arterias y los aneurismas resultantes pueden ser provocados por diversos factores. Las causas comunes incluyen:

  • Debilidad congénita (presente en el nacimiento) en la pared arterial
  • Hipertensión
  • Infección
  • Traumatismo o lesión cerebral
  • Tumor
  • Formación de placa en las paredes arteriales

Factores de riesgo

Estos factores aumentan el riesgo de manifestar un aneurisma cerebral. Estos factores de riesgo también aumentan la posibilidad de una rotura. Los adultos tienen más probabilidad de manifestar un aneurisma que los niños. Las mujeres tienen un riesgo ligeramente más bajo. Informe al médico si presenta alguno de los siguientes factores de riesgo:

  • Edad avanzada
  • Enfermedades genéticas (circulatorias, del tejido conectivo o renales)
  • Antecedentes familiares de aneurismas
  • Tabaquismo
  • Alto consumo de alcohol
  • Abuso de drogas
  • Hipertensión arterial
  • Tumores
  • Lesión traumática en la cabeza
  • Malformaciones arteriovenosas

Síntomas

Si presenta alguno de estos síntomas, no asuma que se debe a un aneurisma cerebral. Estos síntomas podrían ser causados por otras afecciones. Informe al médico si presenta alguno de los siguientes síntomas:

  • Dolor detrás de los ojos
  • Entumecimiento, a veces en un lado de la cara o del cuerpo
  • Debilidad en un costado del cuerpo o de la cara
  • Cambios en la vista
  • Párpado caído

La mayoría de los aneurismas no provocan síntomas hasta que pierden o se rompen. Un aneurisma que pierde o se rompe puede provocar:

  • Dolor de cabeza
  • Náuseas
  • Vómitos
  • Cuello rígido
  • Pérdida del conocimiento

Diagnóstico

El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos, y le realizará un examen físico. Las pruebas pueden incluir:

Tratamiento

Consulte con el médico acerca del mejor plan de tratamiento para usted. Otras afecciones médicas, los factores del estilo de vida, así como también el tipo, el tamaño y la ubicación del aneurisma, indicarán el tratamiento a seguir. Para un aneurisma conocido que no pierde ni está roto, las opciones de tratamiento incluyen lo siguiente:

Control

Su médico puede necesitar controlarlo para ver si el aneurisma se agranda o comienza a perder.

Medicamentos

Los medicamentos no se utilizan para reparar un aneurisma. Se pueden utilizar para ayudar a reducir la presión arterial, tratar el dolor o detener los efectos secundarios de los aneurismas, como las convulsiones.

Embolización endovascular

Durante este procedimiento, se pasa un catéter hasta el aneurisma. Se utilizan espirales o balones para rellenar el aneurisma y detener la circulación, lo que provoca la coagulación. Es posible que sea necesario hacer esto más de una vez.

Cirugía

Las opciones quirúrgicas incluyen ligadura u oclusión microvascular.

  • Ligadura microvascular: un neurocirujano corta el flujo sanguíneo al aneurisma.
  • Oclusión microvascular: un neurocirujano hace un pinzamiento de toda la arteria que causa el aneurisma. A veces también se realiza un procedimiento de revascularización (derivación a un nuevo vaso sanguíneo).

Prevención

En muchos casos, no existe un modo conocido para prevenir la formación de un aneurisma. Para ayudar a reducir las posibilidades de manifestar un aneurisma cerebral o que este se rompa, siga los siguientes pasos:

  • Controle la presión arterial elevada.
  • Deje de fumar .
  • Evite el uso de drogas recreativas.
  • Hable de esto con su médico:
    • Los riesgos y los beneficios de los anticonceptivos orales.
    • Si es seguro o no utilizar diariamente aspirina u otros analgésicos que pueden diluir la sangre.

Revision Information

  • The Brain Aneurysm Foundation

    http://www.bafound.org/

  • National Institute of Neurological Disorders and Stroke

    http://www.ninds.nih.gov/

  • Brain Injury Association of Alberta

    http://www.biaa.ca/

  • Heart and Stroke Foundation Canada

    http://ww2.heartandstroke.ca/

  • Brain Aneurysm Foundation Information website. Available at: http://www.bafound.org/info/factors.php . Accessed May 10, 2010.

  • Kirchheimer S. Subarachnoid hemorrhage. EBSCO Patient Education Reference Center. Available at: http://www.ebscohost.com/thisTopic.php?marketID=16&topicID=1034 . Published March 1, 2010. Accessed April 26, 2010.

  • Mayo Clinic. Brain aneurysm. Mayo Clinic website. Available at: http://www.mayoclinic.com/health/brain-aneurysm/DS00582 . Accessed April 26, 2010.

  • MedlinePlus. Brain aneurysm. MedlinePlus website. Available at: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/brainaneurysm.html . Accessed May 10, 2010.

  • National Institute of Neurological Disorders and Stroke. Cerebral aneurysm fact sheet. National Institute of Neurological Disorders and Stroke website. Available at: http://www.ninds.nih.gov/disorders/cerebral%5Faneurysm/detail%5Fcerebral%5Faneurysm.htm . Updated February 3, 2010. Accessed April 26, 2010.